Если у грудничка насморк можно ли гулять осенью

Подробная инструкция доктора Комаровского по борьбе с вирусами

Наступает сезон простуд, но болеть совсем не хочется. Известный врач Евгений Комаровский написал отличную статью о том, как избежать вирусов, и о правилах лечения, если уже успели заразиться.

Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп – неважно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.

Профилактика

Если есть возможность сделать прививку – прививайтесь, но при условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа.

Никаких лекарств и народных средств с доказанной профилактической эффективностью не существует. То есть никакой лук, никакой чеснок, никакая водка и никакие таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все эти «лекарства» удовлетворяют главную ментальную потребность – «надо что-то делать». Основная польза всех этих «лекарств» – психотерапия.

Источник вируса – человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудрое решение!

Маска – полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому она не нужна.

Руки больного – источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой – здравствуй, ОРВИ. Не трогайте свое лицо. Мойте руки чаще, носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки.

Следите за качеством воздуха. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. Оптимальные параметры воздуха в помещении: температура – около 20°С, влажность – 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. А вот гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально.

В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование местного иммунитета – защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер, и человек заболевает с многократно большей степенью вероятности. Увлажняйте слизистые оболочки. Можно купить в аптеке готовый солевой раствор или приготовить его самостоятельно (1 ч. л. обычной поваренной соли на 1 л кипяченой воды).

Правила лечения

Одеваться тепло, но в комнате при этом должно быть прохладно и влажно. Почаще мыть полы, увлажнять воздух, проветривать помещение.

Категорически не заставлять заболевшего есть. Если просит – дайте что-то легкое, углеводное, жидкое.

Пить как можно чаще. Температура жидкости равна температуре тела. Кроме воды подойдут компоты, морсы, чай, отвары изюма, кураги. Идеально для питья – готовые растворы для регидратации (регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т. д.).

Нос почаще орошать солевыми растворами.

Для борьбы с высокой температурой принимайте только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны: они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) уже не имеет к самолечению никакого отношения.

Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. Все противовирусные препараты для местного применения и для глотания внутрь – лекарства с недоказанной эффективностью. Гомеопатия – это безопасно, вроде психотерапии, когда «надо что-то делать».

Когда нужен врач

Всегда. Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда врач нужен обязательно:

• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
• повышенная температура тела на седьмой день болезни;
• ухудшение после улучшения;
• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
• появление изолированно или в сочетании бледности кожи, жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
• усиление кашля, снижение его продуктивности, глубокий вдох приводит к приступу кашля;
• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Врач нужен обязательно и срочно, когда:

• потеря сознания;
• судороги;
• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
• интенсивная боль где угодно;
• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
• даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
• отечность шеи;
• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
• температура тела выше 39°С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Источник

Насморк у грудничка

Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача.

Насморк у грудничка

Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.

Средства и методы лечения насморка у грудных детей

Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.

Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.

Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.

Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.

Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.

Источник

Практикующий педиатр рассказывает о 5 причинах отмены прогулки с ребёнком при насморке

Насморк – признак болезней различного генеза и аллергии. Любая простуда у ребёнка становится для родителей причиной беспокойства. Они делают попытки тщательно уберечь малыша от отрицательного внешнего воздействия. Но существует ли потребность в прекращении прогулок при рините?

Насморк (ринит) — очень распространённая проблема у детей. Слизистая носа является барьером для проникновения патогенов. В носовой полости есть специальные ворсинки, они останавливают микроорганизмы и пыль, попадающие в организм с воздухом. И когда понижен иммунитет, а в носу достаточно много вирусов и бактерий, то организм запускает свой механизм защиты. Так и развивается насморк — воспаление слизистой оболочки носовой полости. Ринит может возникнуть как самостоятельное расстройство или быть проявлением заболевания (например, ОРВИ).

Если у вас нет времени или возможности читать статью целиком, смотрите видео на эту тему:

Бывает, что насморк не ассоциирован с бактериями или вирусами, является проявлением обычного физиологического процесса, направленное на очищение полости носа. У младенцев часто развивается ринит из-за сухого, спёртого, несвежего воздуха.

Чтобы правильно идентифицировать причину ринита у ребёнка, следует показать его врачу. Предпочтительно вызвать специалиста на дом, так как в медицинском учреждении малыш может заразиться инфекцией от болеющих людей.

Разрешена ли прогулка?

Простой насморк исчезает через пару суток, если организовать лечение грамотно. У детей ринит не является тяжёлым расстройством, но он доставляет множество неудобств: потеря аппетита, нарушение сна, ухудшение общего настроения. С целью ограждения младенца от осложняющих болезнь факторов, родители прекращают ежедневные прогулки. Оправдано ли это?

Опытные педиатры утверждают, что прогулка при насморке возможна, однако следует учитывать определённые факторы:

• чем болен ребёнок;
• общее состояние малыша;
• условия погоды;
• средства и способы лечения;
• организация прогулки.

Польза прогулок

Проблема состоит в том, что большое число родителей не осознают истинной пользы прогулки при болезни. В это время замена обстановки, игра на площадке, общение с ровесниками не являются целью пребывания на улице. В данный момент всё, что должно заботить мам и пап – это скорейшее выздоровление их чада.

При рождении дыхательная система младенца ещё далека от совершенства. Особенности её строения включают:

• в сравнении с взрослыми у младенцев узкие просветы и крошечные размеры органов дыхания;
• слизистая чрезмерно нежная;
• хрящевая ткань мягкая;
• эластичная ткань отсутствует.

Также у младенцев по-другому работают органы дыхательной системы, и это проявляется в неритмичном частом поверхностном дыхании.

Маленьким детям свежий воздух жизненно необходим из-за недостаточной развитости дыхательной системы. Он способствует очищению дыхательных путей от пыли, увлажнению слизистой, насыщению крови кислородом, что в свою очередь активизирует все системы организма, улучшает аппетит и сон, укрепляет иммунитет. А это приводит к здоровому росту и развитию ребёнка.

Зимой не стоить опасаться выводить на улицу ребёнка с насморком по причине минусовой температуры. Главное условие – отсутствие снега, так как прогулка не принесёт ни удовольствия, ни пользы.

Для ребёнка с ринитом рекомендуются спокойные и тихие прогулки. Поэтому не стоит гулять с малышом, когда он не способен усидеть на месте. Динамичные игры и беготня могут усугубить положение, так как ребёнок будет потеть и перегреваться, а затем переохладится, и носовые слизистые оболочки будут пересыхать, а не увлажняться. При рините подобные перегрузки будут отодвигать выздоровление.

Когда ребёнок ведёт себя спокойно, можно полчаса провести на свежем воздухе. Для грудничка будет полезна прогулка в солнечную, сухую погоду – ультрафиолетовые лучи уничтожают патогены, что приближает выздоровление.

Правильное место прогулки

Для гуляния с ребёнком следует сделать верный выбор места, чтобы достичь максимальной пользы. Главные условия — большое количество зелёных насаждений и удалённость от автодорог. В подобных районах много кислорода, требуемого ребёнку с ринитом.

Однозначно следует избегать мест большого скопления людей (транспорт, магазины и пр.), контакт с другими детьми также не приветствуется. Это объясняется тем, что детская защитная система находится в режиме борьбы с ринитом, организм ребёнка уязвим к другим нежелательным микроорганизмам.

Любое зелёное дерево является источником кислорода, но особенно следует отметить хвойные растения. Они выделяют фитонциды — биологически активные вещества, убивающие вредоносные микроорганизмы.

Если рядом с вашим районом проживания есть хвойные посадки, то это будет лучшим местом для прогулки с ребёнком при рините.

Противопоказания к прогулке при насморке

Существуют условия, когда прогулку стоит отложить. Необходимо подождать, если:

• ринит является следствием аллергической реакции, а в роли раздражителей выступают пыльца цветов, пух тополей и пр. В период цветения возбудителя аллергии, следует на время прогулки надевать на малыша марлевую повязку, либо оставлять ребёнка дома, а воздух в помещении увлажнять с помощью специальных средств (увлажнитель, мокрые полотенца на батарее), чтобы не усугубить положение;
• у ребёнка сильная лихорадка. Все понимают, что прогулка с данным симптомом в любое время года противопоказана. Однако этот вопрос иногда становится предметом дискуссий. К примеру, когда в жаркую летнюю погоду каменные стены дома нагреваются до 40 °С, а в то же самое время в тени под деревом можно обнаружить комфортное место с температурой +25 °С, то это приведёт к улучшению самочувствия ребёнка;
• существует плохая экологическая ситуация. Следует отменить прогулку, если в районе проживания расположен завод, регулярно отравляющий воздух выбросами. Пребывание на улице не принесёт положительного результата, а слизистая носа будет раздражаться ещё больше;
• есть определённые болезни органов дыхания: гайморит, дифтерия, ангина и пр;
• дома для выздоровления есть все необходимые условия. Когда у ребёнка имеется своя комната, где не живут ещё другие члены семьи, и температура и влажность в ней поддерживаются на оптимальном уровне — это приравнивается к нахождению на свежем воздухе.

Правила организации прогулки при насморке

Для скорейшего выздоровления ребёнка необходимо правильно организовать прогулку.

1. Одежда должна быть комфортной. Не перекутывайте малыша. Одевайте его в соответствии с погодными условиями. Ему должно быть не жарко и не холодно.
2. Старайтесь спокойно проводить время на улице. При рините ребёнку не рекомендуется бегать и прыгать. Будет полезным спокойное гуляние в парке на свежем воздухе.
3. С общением с ровесниками и посещением мест большого скопления людей лучше подождать до абсолютного выздоровления. Существует риск, что ребёнок заразит окружающих, а также в дополнение подхватит какую-нибудь инфекцию, так как при рините иммунитет снижен.
4. Отмените прогулку, если на улице дождь или сырая ветреная погода. Такие погодные условия неблагоприятны для воспалённой слизистой, и, напротив, приводят к обильному выделению слизи.
5. Не гуляйте долго. В хорошую погоду, летом 1 часа будет достаточно для прогулки, чтобы она принесла пользу. Зимой в морозную пору пребывание на улице стоит ограничить 20 – 30 минутами.
6. Тщательно освободите носовую полость ребёнка от слизи перед входом на улицу. Это позволит ему беспрепятственно дышать носом, в противном случае дыхание будет осуществляться через рот, что недопустимо морозной зимой.

Чем кроха младше, тем благоприятнее на него влияет прогулка. Для младенцев гуляние – это, по сути, просто сон на свежем воздухе. Со взрослением ребёнка увеличивается количество аспектов, которые следует учитывать перед прогулкой.

Заключение

Ринит не является поводом отменять прогулку, но когда насморк сопровождается лихорадкой, кашлем, вялостью и другими проявлениями ОРВИ, то в данном случае выходить на улицу противопоказано. На окончательное решение будут влиять и погодные условия. Максимально часто гуляйте с ребёнком, так как пребывание на свежем воздухе принесёт пользу как младенцам, так и более страшим детям. Важнейшим является соблюдение простых правил. Только тогда прогулка будет полезной и приятной.

Источник