- Лечение осенней депрессии
- Причины осенней депрессии
- Осенняя депрессия: симптомы
- Как избавиться от осенней депрессии
- Как уберечь себя от осеннего обострения психических расстройств
- Как понять, что у вас начались приступы панических атак, психозов или депрессии?
- Факторы, вызывающие психические расстройства
- Способы борьбы с депрессией, панической атакой и психозом
- Помощь специалистов
- Спорт
- Новые впечатления и положительные эмоции
- Питание
- Домашняя обстановка
- Общение
- Медикаментозное лечение депрессии: какие препараты и в каких случаях используются
- Почему нужны таблетки
- Антидепрессанты против депрессии
- Особенности приема антидепрессантов
- Возможные трудности при приеме антидепрессантов
- Транквилизаторы
- Нейролептики
- Другие средства в борьбе с депрессией
- «Физиологическая» депрессия
- Особенности биполярной депрессии
Лечение осенней депрессии
Хоть поэт и заверяет, что у природы нет плохой погоды, согласных с ним найдется немного. Осенью, когда после жарких солнечных дней каждый день идет дождь, на улице слякоть, холодно и ветрено, а темнота наступает очень рано, настроение снижено даже у самых жизнерадостных людей.
Легкое уныние и грусть, свойственные каждому человеку, могут перерасти в апатию, нежелание что-то делать, ощущение беспросветности. Причем, такое состояние может продолжаться достаточно длительное время – до трех месяцев. Это и есть осенняя депрессия. Сразу следует отметить, что не всем людям свойственно такое сезонное расстройство, хотя в это время года эмоциональный спад обычен для каждого индивидуума. В этом случае много значит психологические особенности человека, его восприятие реальности. Меньше риска, что осенняя хандра их накроет, у тех, кто более реально оценивает свои возможности.
Причины осенней депрессии
Заблуждением является считать, что в осенней депрессии виноват так быстро прошедший отпуск и наступившая серость (в буквальном смысле) будней, снижение длительности светового дня, приближение холодной зимы и т.п. Все намного серьезнее.
Главная причина осенней депрессии – это нехватка гормона хорошего настроения или счастья — серотонина в мозге. В этот период его вырабатывается мало, а белок-переносчик этого нейромедиатора чрезмерно активен при малочисленности солнечных часов в сутки. Эту теорию подтверждает улучшение состояние впавшего в депрессию человека после начала приема серотонинергических антидепрессантов.
Кроме того, существует генная предрасположенность к аффективным расстройствам.
В силу вышеозначенных факторов, осеннюю депрессию относят к эндогенным заболеваниям, то есть, факторы развития таковых находятся непосредственно в организме человека.
Осенняя депрессия: симптомы
Если классические проявления депрессии – это снижение настроения, повышенная утомляемость, потеря интереса к работе и любой деятельности, то при осенней депрессии все это выражено достаточно слабо. Гораздо сильнее проявляются:
· снижение или повышение аппетита;
· повышенная сонливость днем и бессонница ночью;
· снижение концентрации внимания;
· суетливость, неспособность найти место, тревожность, беспокойство.
Осенняя депрессия у женщин, как и любая другая, встречается чаще и проходит тяжелее. К вышеупомянутым симптомам добавляется тоска, излишняя эмоциональность, перепады настроения, тяга к сладкому и мучному, провоцирующая набор веса.
Осенняя депрессия у мужчин проходит не так ярко, но сопровождается жалостью к себе, злостью, раздражительностью, скукой. Интересно, что она им даже на руку: представители сильной половины человечества стараются преодолеть ее, полностью погружаясь в работу, проявляют упорство в достижении поставленной цели. Часто это приводит к карьерному росту и поощрению начальства. Нужно только не сорваться от больших нагрузок.
В тяжелых случаях человек чувствует себя малоценным, ненужным. В этом случае он обвиняет себя во всех проблемах близких и считает, что все будет хорошо и намного проще, если его не станет. Отсюда вытекают попытки суицида.
Некоторые мужчины и женщины пытаются преодолеть осеннюю депрессию с помощью спиртных напитков, но только вредят сами себе, усугубляя хандру.
Как избавиться от осенней депрессии
Такое расстройство бывает разной степени тяжести: легкой, средней и тяжелой. В первом случае справиться с ней достаточно легко своими силами: выспаться или побаловать себя чем-то вкусным, интересными событиями. При первых же признаках осенней депрессии нужно:
· регулярно гулять днем;
· носить яркую одежду;
· окружить себя цветными интерьерными вещами;
· вместо кофе и чая пить цитрусовые соки;
· использовать цитрусовый гель для душа;
· провести день без гаджетов и телевизора;
· избегать негативных эмоций.
При средних и тяжелых формах осенней депрессии следует обратиться к профессионалам: специалисту по неврозам, психологу или психиатру. В зависимости от течения болезни и состояния пациента, они назначат лечение: в индивидуальном порядке подберут антидепрессанты и их дозы, а также виды психотерапии. Одним из наиболее эффективных является светотерапия. Естественно, что за один сеанс справиться с проблемой невозможно, но курс позволит пациенту разобраться в себе, выговориться, устранить негативные мысли. Помогут преодолеть осеннюю депрессию достаточно быстро специалисты нашего Центра.
Источник
Как уберечь себя от осеннего обострения психических расстройств
Серая и угнетающая погода в осенний период может привести в уныние даже самых жизнелюбивых и позитивных людей. В это время года часто пропадает настроение, проявляются приступы панической атаки, психозов, а также значительно усиливается чувство лени.
Как понять, что у вас начались приступы панических атак, психозов или депрессии?
Для большинства людей осень является периодом особого эмоционального напряжения. Но это не означает, что абсолютно каждый человек впадает в депрессию. Все зависит от психологических особенностей и восприятия реальности. Чем рациональнее человек оценивает себя и свои силы, тем меньше он склонен к подобному состоянию.
Как же в таком случае понять — у вас просто плохое настроение или началась депрессия, паническая атака или психоз? Стоит помнить, что тоска — это нормальное состояние, которое периодически одолевает почти каждого человека. Однако если это происходит слишком часто или затягивается на довольно продолжительный промежуток времени, то можете быть уверены, что у вас началась депрессия. Можно выделить несколько основных симптомов, свидетельствующих о подобном состоянии:
Вид психического расстройства
- подавленное и тоскливое настроение;
- сонливость, лень;
- отсутствие аппетита;
- чрезмерная раздражительность и обидчивость;
- заниженная самооценка и негативное отношение к себе
- ощущение нереальности происходящего;
- страх смерти (танатофобия);
- бессонница, кошмары,
- страх сойти с ума, потерять контроль над собственными поступками;
- повышенная потливость, дрожь, озноб;
- удушье, тошнота, головокружение
- избыточная нервозность, раздражительность;
- резкая смена настроения;
- замедленность реакций;
- проблемы со сном;
- галлюцинации;
- отсутствие аппетита;
- существенный спад работоспособности;
- появление страхов и тревоги в безобидных ситуациях;
- внезапное изменение привычек
Факторы, вызывающие психические расстройства
Также депрессивное состояние, психозы и панические атаки могут быть вызваны различными психологическими факторами. Осенью обычно подводятся итоги прошедшего лета, а вместе с тем и подходящего к концу года. Люди начинают думать о том, что многие запланированные мероприятия и события не удалось исполнить. Это и приводит их к состоянию уныния, тоски и угнетения. Поэтому может возникнуть чувство бессилия и бесполезности. Через некоторое время настроение начинает меняться слишком часто, а легкое уныние сменяют панические атаки и психозы.
Немаловажное значение имеет также общее состояние здоровья. Как известно, многие соматические заболевания повышают риск возникновения и развития психических недугов. Резкое понижение температуры воздуха на улице способствует ослаблению иммунитета и распространению различных болезней. Кроме того, осенью часто могут обостряться симптомы уже имеющихся заболеваний, которые тоже отражаются на душевном состоянии.
Также развитию расстройств психики часто способствует ситуация на работе. Обычно наиболее объемные и важные отчеты должны быть подготовлены именно осенью, что приводит к нервному напряжению, утомленности и нарушению привычного рабочего ритма.
Способы борьбы с депрессией, панической атакой и психозом
Помощь специалистов
В этой статье под определением «осенняя депрессия» мы подразумеваем состояние временного расстройства, которое не имеет отношения к более серьезным психологическим заболеваниям. Следует отметить, что психические заболевания бывают нескольких видов, правильно определить которые может только специалист. Если подобное состояние возникает у вас слишком часто или сохраняется в течение продолжительного времени, то важно как можно скорее обратиться за помощью к психологу.
Квалифицированные и опытные специалисты клиники «Анима» в Новосибирске проведут диагностику и назначат правильное лечение при депрессии, панических атаках и психозах. Выделяют две основных стратегии помощи людям, страдающим психическим расстройством:
- медикаментозное лечение;
- психотерапия:
- гипносуггестивная — сочетает в себе методы гипноза и внушения;
- когнитивно-поведенческая — направлена на коррекцию мышления пациента путем создания новой модели убеждений и взглядов на жизнь.
Только профессиональный врач-психолог поможет вернуть вам радость восприятия окружающего мира и при необходимости назначит медикаментозную поддержку.
Спорт
Учеными уже давно было доказано, что физические упражнения значительно повышают выработку «гормонов счастья» — эндорфинов, способствующих улучшению самочувствия и настроения. Выберите спорт, который больше всего вам нравится. Это не обязательно должны быть виды, требующие немалой выносливости, такие как футбол, баскетбол, теннис и др. Вы можете заниматься расслабляющей йогой, танцами, аэробикой и также добиться улучшения состояния.
Занятия спортом помогают быстро избавиться от накопившихся негативных эмоций, привести в норму режим сна, а также повысить эффективность работы многих органов и систем организма. Кроме того, даже незначительные, но регулярные физические нагрузки позволят вам всегда держать себя в форме, выглядеть стройным, подтянутым и радоваться своему отражению в зеркале.
Новые впечатления и положительные эмоции
В осенний период особенно важно начинать утро не с грустного взгляда в окно и шаркающих шагов, а с чашки вкусного чая или кофе, шоколада и любимой музыки. Это поможет получить полезный заряд бодрости и положительных эмоций практически на весь день.
Вы давно хотите начать изучение нового языка, научиться играть на музыкальном инструменте, завести домашнее животное? Так не откладывайте свои мечты, желания и планы на завтра, а идите к ним навстречу уже сегодня. Ведь осень — это отличная пора для открытий и начинаний, результат которых несомненно будет радовать вас, и никакая депрессия не станет угрозой.
Цените каждый погожий день и, как только выглядывает солнце, старайтесь отложить все дела хотя бы на несколько минут и выходите на прогулку. Если у вас все же нет возможности или времени побывать на улице, то проследите за тем, чтобы солнечные лучи попадали в комнату и грели вас своим теплом.
Питание
Осень — не самое подходящее время для диет. Дефицит витаминов, минералов и белковой пищи в сочетании со стрессами, возникающими в ответ на ограничения в еде, является одним из основных факторов возникновения депрессивного состояния. Не отказывайте себе и ешьте то, что хочется. Но, разумеется, в пределах разумного. Помните, что фрукты и овощи должны обязательно входить в ежедневный рацион питания, ведь они богаты витаминами, которые крайне необходимы в осенний период.
Домашняя обстановка
Уютное и комфортное пространство каждый человек определяет для себя по-разному. С точки зрения психологии, наиболее подходящими цветами для создания такой обстановки являются теплые тона ярких оттенков, которые позитивно влияют на настроение. Важно определиться, какой цвет вам подходит и нравится больше остальных. Порой это ощущение может меняться в зависимости от сезона или настроения. В таком случае, не ленитесь и обустраивайте интерьер квартиры в соответствии с предпочтениями.
Общение
Пожалуй, самый надежный и проверенный источник положительных эмоций — это взаимоотношения и общение с близкими людьми, друзьями, родственниками. Во время осеннего обострения часто возникает желание остаться одному и ни с кем не разговаривать. На самом деле это ощущение обманчиво. Ведь человек — это социальное существо и по-настоящему счастлив он может быть только чувствуя близость и доверие к окружающим его людям. Устраивайте совместные прогулки с друзьями как можно чаще. Выезжайте вместе с ними на природу, жарьте шашлыки и пойте любимые песни у костра. И запомните — никакого алкоголя. Подобные напитки никак не помогают избавиться от депрессивного состояния, а лишь усугубляют положение.
Поэтому если вас одолевают грустные и негативные мысли, то не пытайтесь справиться с ними в одиночку. Разделите переживания с родными, близкими или друзьями, ведь любые трудности намного легче преодолевать вместе.
При депрессии, психических атаках или психозе очень важно не умалчивать о своем состоянии и не терпеть его. Если подобные психические расстройства длятся уже больше месяца, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, который определит, в каком виде терапии вы нуждаетесь, и поможет преодолеть это состояние, а также предотвратить рецидив.
Источник
Медикаментозное лечение депрессии: какие препараты и в каких случаях используются
Фармацевтические средства – важный и эффективный метод устранения депрессии. Глупо отвергать их положительную роль в этом процессе. Несомненно, некоторые, легкие формы расстройства можно победить собственными усилиями. Но при глубокой степени медикаментозное лечение депрессии является первой помощью, требующей немедленного внедрения.
Почему нужны таблетки
В мире от депрессии страдает великое множество людей. В наш век, когда мир неустанно развивается, движется вперед, и любая информация доступна для изучения, бо́льшая часть населения земного шара живет с неправильным пониманием о том, что же такое депрессия.
Люди отталкивают от себя мысль, что депрессия является ЗАБОЛЕВАНИЕМ и требует лечения. Они не обращаются за помощью к специалистам, а стараются устранить ее собственноручно, принимая ее просто за плохое настроение, временные трудности или «ну это такой этап в жизни». А между тем состояние продолжает прогрессировать.
Между прочим, депрессивное расстройство, как заявляют ученые, становится причиной инсульта. ВОЗ отметила, что к 2030 году депрессия займет 2-е место, после СПИД, в перечне мировых проблем.
Стоит задуматься над тем, а настолько ли безопасно это расстройство, как полагает внушительная часть людей. Научитесь разграничивать ваше состояние. И, если не можете с ним справиться, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы просто не представляете, сколько людей живет с такой же проблемой!
Медикаментозная терапия депрессии понадобится в следующих случаях:
- когда человек отказывается выполнять обычные, ежедневные манипуляции – встать с кровати, одеться, почистить зубы;
- если причина расстройства – заболевание внутренних органов;
- отсутствие эффекта от психотерапии;
- повторное развитие депрессии;
- когда заболевание отражается на здоровье, становится причиной сниженного аппетита, плохого сна, болезненных ощущений в теле.
Антидепрессанты против депрессии
Прежде всего, для лечения депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и главные препараты для ее медикаментозного купирования.
Существует теория, согласно которой депрессия возникает из-за снижения в головном мозге уровня определенных медиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения этих медиаторов или блокировку их обратного захвата. При этом их концентрация в области синаптической щели увеличивается, что усиливает их воздействие.
У каждого больного существует свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают должного воздействия, а проявляют либо легкий седативный, либо побочные эффекты.
Впервые мир услышал об этих средствах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид, а также имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применяли опиаты, амфетамины, барбитураты, вытяжки из зверобоя и раувольфии.
Основные эффекты, которые оказывают антидепрессивные средства:
- поднимают настроение;
- устраняют тревожность, раздражительность;
- снимают апатичность;
- нормализуют эмоциональный фон;
- улучшают аппетит и сон.
Антидепрессанты достаточно популярны в лечении депрессии. По статистике, наибольшее количество их употребляют в Исландии.
Среди врачей и ученых бытует факт, что наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства юмористы, веселящие всех люди. Несмотря на их внешнюю жизнерадостность и позитивизм, они часто становятся заложниками этого состояния.
Известного комика Джима Керри, еще до его признания публикой, сразила как раз эта болезнь. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами: антидепрессантами и психотерапией.
Существует 4 поколения таких препаратов, отличающихся сроком возникновения.
Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они оказывают очень сильное лечебное воздействие, но и оставляют после себя много побочных эффектов. Среди них:
- бред, галлюцинации;
- нарушение сна;
- головные боли и головокружение;
- возбуждение;
- запоры, снижение АД и половой функции.
Их возникновение связано с неспецифическим воздействием препаратов на медиаторы. Грубо говоря, они способствуют синтезу как нужных, так и ненужных в данном состоянии нейромедийных веществ. Из-за их хаотичного взаимодействия и появляются нежелательные последствия.
Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они проявляют уже избирательное действие, поэтому вызывают меньше «побочек». Но к сожалению, против глубоких форм депрессии они бессильны. Их представителями выступают Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.
Третье поколение антидепрессантов – это принципиально новые средства с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они работают селективно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а, точнее – на его обратный захват. Именуются они селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они снижают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Малотоксичны и подходят для пожилых пациентов. Наибольшую эффективность они проявляют при купировании глубокой депрессии. При более легкой степени их действие малозаметно.
Прорывом в синтезе антидепрессантов стали средства четвертого поколения. Они характеризуются максимальным скоплением положительных свойств и минимумом отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:
- не оказывают токсического воздействия на печень, почки, сердце и половую систему;
- не способствуют повышению массы тела;
- под их воздействием не развивается сонливость, что сохраняет возможность управлять транспортом при параллельном их приеме.
Антидепрессанты четвертого поколения в настоящее время чаще всего применяются в терапии депрессии. Их исключительная переносимость организмом, удобная схема приема и отсутствие побочных эффектов делают непререкаемыми лидерами среди их аналогов.
Особенности приема антидепрессантов
Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.
Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.
В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.
Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.
Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.
Возможные трудности при приеме антидепрессантов
Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:
- некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
- преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
- неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
- преждевременная поддерживающая терапия;
- применение нескольких препаратов вместо монотерапии.
Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.
Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.
Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.
С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.
Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.
И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.
А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.
Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.
Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.
Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!
Транквилизаторы
Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Такие препараты оказывают тормозящее воздействие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Они обладают следующими действиями:
- снимают тревогу;
- устраняют страх и панику;
- нормализуют эмоциональный фон;
- понижают давление, восстанавливают сердечный ритм.
Все эффекты, которые оказывают эти лекарства, систематизированы по группам:
- противотревожный – устранение тревожных, устрашающих мыслей;
- седативный – успокаивающее действие. Снижает концентрацию внимания, развивает заторможенность;
- снотворный – восстанавливает процесс засыпания, улучшает качество сна;
- миорелаксантный – расслабляющее действие вплоть до вялости и бездействия;
- противосудорожный.
Не все средства этой группы производят вышеперечисленные эффекты. Старое поколение обладает более обширным кругом влияния, но и нежелательных проявлений от них больше. Они, вызывая сонливость, вялость, разбитость, не могут быть применены в дневные часы. Их также запрещается употреблять при вождении транспорта и для других действий, где требуется особая концентрация внимания.
Более современные медикаменты не оказывают нежелательного воздействия, их можно принимать днем и даже находясь за рулем. Примером является препарат Буспирон. Он активно борется против тревожности и судорожной готовности, но при этом не провоцирует сонливость, апатию, не вызывает привыкания.
К другим представителям транквилизаторов относят: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие.
Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов должно пройти время. Их эффект – более мягкий, с меньшим количеством побочек. Они стабилизируют настроение и стимулируют работу нашей психики.
Транквилизаторы – это средства мгновенного действия, призванные снимать приступы тревоги, страха. Их применяют и при панических атаках. Результат даже после первого употребления проявляется очень быстро. Но длительный их прием грозит развитием привыкания уже через 3 недели.
Транквилизирующие препараты не стремятся стабилизировать надолго состояние. Они призваны снять острый приступ беспокойства, угнетая нервную систему.
Абстрактно представить действие транквилизаторов вы можете, вспомнив песню Виктора Цоя с одноименным названием «Транквилизатор». Ведь написал он ее не случайно, а после того как вышел из знаменитой психиатрической больницы в Питере «на Пряжке». В ней он «косил» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.
Транквилизирующие препараты – это те средства, которые обладают сильнейшим успокоительным воздействием, но и требуют к себе пристального внимания. Они не терпят длительного применения и назначаются только психиатром.
Нейролептики
Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.
Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.
Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.
Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.
Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.
Другие средства в борьбе с депрессией
К безрецептурным средствам, которые вы можете приобрести в аптеке без назначения врача, относят легкие успокоительные, например, Афобазол, Гидазепам, Азафен, Асентра. Но подобные средства применяют для купирования легкой степени депрессивных расстройств, в более тяжелых случаях они будут неэффективны.
Большую популярность в борьбе с депрессией приобретают препараты на основе растительных компонентов. Такие травы, как мята, ромашка, валериана прекрасно успокаивают и расслабляют. Но все-таки наилучшим успокаивающим растительным средством признан пустырник. Скорее всего, потому, что в нем содержится ускоритель синтеза медиаторов – гиперицин, а также флавоноиды, эфирное масло.
Нормотимики – средства для стабилизации настроения. Они прекращают его колебания и резкие перепады. К ним относят Вальпроевую кислоту, Карбамазепин, Лития карбонат.
Ноотропы (Ноотропил, Пантокальцин) помогают улучшить мозговую деятельность и восстановить когнитивные функции. Они возобновляют память, обостряют внимание, повышают мыслительную деятельность.
Снотворные препараты используют для устранения бессонницы, а также улучшения качества сна.
Все большую популярность приобретают средства с содержанием лотоса, мяты, вереска. Они являются источниками серотонина – нейромедиатора хорошего настроения.
Кроме этого, при депрессии показаны витамины группы В, поскольку они налаживают деятельность ЦНС, усиливают энергетический синтез, повышают выносливость и работоспособность.
«Физиологическая» депрессия
Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.
Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.
Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.
Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!
Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.
Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.
Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.
К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:
- сахарный диабет, язва;
- бронхиальная астма;
- гепатит, цирроз печени;
- онкозаболевания;
- склеродермия;
- гипоксические поражения;
- избыток кальция, стероидные гормоны и т.д.
Особенности биполярной депрессии
Биполярная депрессия немного отличается от других форм заболевания, ведь она является частью маниакально-депрессивного расстройства. Её лечение рассматривается в неразрывном контексте с маниакальной фазой.
Как известно, биполярное расстройство характеризуется сменой 2 фаз: маниакальной и депрессивной. Происходит чередование стадии возбуждения, повышенного настроения, эйфории, взбудораженности со стадией апатии, тоски и бессилия. То есть наблюдается лабильность, неуравновешенность настроения.
В этом случае первым шагом в терапии депрессии становится назначение нормотимиков для нормализации фона настроения, чтобы предупредить его скачки. Кроме этого, нормотимики сами по себе обладают некоторым антидепрессивным действием. Среди самых используемых нормотимических средств выделяют препараты лития, карбамазепин, вальпроат и ламотриджин.
Помимо этой группы препаратов пациенту прописывают антидепрессанты, но они имеют особую схему приема. Дело в том, что в данном случае они способны вызвать инверсию фазы, то есть спровоцировать манию, и это ограничивает их использование – оно, как правило, является довольно коротким.
При биполярной депрессии назначают и атипичные нейролептики, тоже под особым контролем.
Подводя итоги, стоит повторить главное. Депрессия – это болезнь, которая в определенных случаях все-таки требует медикаментозного лечения. Самые главные средства для борьбы с ней – это антидепрессанты. Но есть и их помощники. В случае, когда приема психотических препаратов становится недостаточно, обратите внимание на ваше физическое здоровье. Возможно, здесь вы найдете причину вашей тоски и апатии.
И еще один важный момент. Прием лекарственных средств не исключает дополнительных, немедикаментозных методов воздействия на расстройство. Комплексная терапия в разы быстрее способна побороть недуг.
Источник